Proč je bolest horší v noci

To už je dávno záhada, proč jeden z nejzákladnějších lidských zážitků – pocit fyzické bolesti – během dne kolísá v intenzitě. Od počátků medicíny si lékaři a pacienti všimli, že mnoho typů bolesti se v noci zhoršuje. Většina dosavadních výzkumů se snažila spojit narůstající noční bolest s nedostatkem spánku nebo narušeným spánkem, ale s omezeným úspěchem.

V nedávno publikovaná studieVědci pod vedením Clauda Gronfiera z Lyonského výzkumného centra pro neurovědy ve Francii konečně vrhli světlo na měnící se citlivost na bolest, což naznačuje, že naše cirkadiánní hodiny tyto posuny silně formují, s charakteristickým vrcholem a minimem intenzity v různých denních dobách.

Dokonce i lidé, kteří neumějí tančit, mají vnitřní rytmy, které procházejí každým systémem v jejich těle. Tyto biologické procesy, známé jako cirkadiánní rytmy, ladí svou aktivitu tak, aby stoupala a klesala v přesných časech během dne, řízená vnitřními hodinami těla. Ovlivňují téměř každý tělesný systém a kontrolují „téměř všechny aspekty naší fyziologie a chování,“ říká Lance Kriegsfeld, cirkadiánní biolog z Kalifornské univerzity v Berkeley.

Práce Gronfiera a jeho týmu odhalila vliv těchto rytmů na bolest tím, že ukázala, že krátký, bolestivý tepelný podnět byl vnímán jako nejbolestivější kolem 3:00 a nejméně bolestivý přibližně v 15:00. “Je to velmi vzrušující,” říká Nader Ghasemlou, vědec zabývající se bolestí z Queens University v Kingstonu v Kanadě, který se na výzkumu nepodílel. “Je to jedna z těchto studií, která odpovídá na otázky, které jsme měli již dlouhou dobu.”

Nejistoty přetrvávaly tak dlouho, protože dokázat, že je cokoliv řízeno vnitřními hodinami těla, je obtížné a vyžaduje to vyčerpávající studijní plán. Výzkumníci musí umístit účastníky do kontrolovaného laboratorního prostředí, kde mohou vyloučit jakékoli faktory prostředí nebo chování, které by také mohly způsobit rytmické kolísání. Tento přístup se nazývá „konstantní rutinní protokol“, kde je vše udržováno konstantní – osvětlení, teplota, přístup k jídlu – a není možné určit, kolik je hodin. Účastníci si musí lehnout v pololehu ve slabě osvětlené místnosti po dobu nejméně 24 hodin. Není jim dovoleno spát, odcházet nebo stát, aby použili koupelnu. Jídlo se podává pouze jako malé občerstvení každou hodinu. Účastníci mohou chatovat se členy studijního týmu, ale zaměstnancům je přísně zakázáno zmiňovat se o čemkoli souvisejícím s časem. Podle protokolu už není nic v prostředí ani v chování účastníků rytmické, vysvětluje Gronfier. Pokud tedy vědci zaznamenají biologickou míru, která má 24hodinový rytmus, tento vzorec „vychází zevnitř a přesně z cirkadiánního systému časování“.

Aby Gronfierův tým odhalil rytmickou povahu bolesti, našel 12 zdravých mladých mužů, kteří souhlasili s tím, že podstoupí protokol po dobu 34 hodin. Každé dvě hodiny tým testoval jejich citlivost na bolest pomocí zařízení umístěného na předloktí, které pomalu zvyšovalo teplotu o jeden stupeň Celsia, dokud nehlásili bolest. Účastníci obvykle zastavili zařízení dříve, než dosáhlo teploty kolem 46 stupňů Celsia (115 stupňů Fahrenheita). Účastníci byli také testováni se zařízením nastaveným na konkrétní teploty (42, 44 a 46 stupňů Celsia) a poté byli požádáni, aby na vizuální stupnici ohodnotili úroveň bolesti, kterou cítili.

.

Leave a Comment

Your email address will not be published.